下列何種opioid拮抗劑因無法穿透血腦屏障，可用於治療opioid-induced便秘？

本題觀念：

探討 opioid-induced constipation (OIC) 的治療策略，重點在於選擇性針對腸道 µ-opioid receptor 的周邊拮抗劑，且因不穿透血腦屏障 (BBB)，可減少逆轉中樞止痛效果與誘發戒斷症狀的風險。(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)

選項分析

• 選項A naloxone
  Naloxone 為傳統 μ-opioid receptor antagonist，分子量小、親脂性高，易穿透 BBB，可迅速逆轉鴉片類中樞止痛作用並解除呼吸抑制，臨床上用於急性鴉片類過量，但不適用於單純解除腸道副作用，且高劑量可能誘發全身性戒斷(healio.com)。

• 選項B loperamide
  Loperamide 為周邊 μ-opioid receptor 激動劑，以降低腸蠕動及增加食糜停留時間治療腹瀉，

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