關於acute gout的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

急性痛風（acute gout）係因關節內尿酸單鈉結晶（monosodium urate, MSU）誘發局部劇烈發炎所致，典型特徵為單一關節突發劇痛、紅腫、灼熱，常在夜間無預警出現，好發於下肢遠端關節（尤其第一跖趾關節，podagra）。急性發作常由急性尿酸變化（升高或降低）、身體壓力、脫水、飲食與藥物等誘因觸發。

選項分析

• 選項A 「大部分發生在單一關節」
  大約90%的初發急性痛風為單關節表現（monoarticular），只有10%呈寡關節或多關節型(community.the-hospitalist.org)。此說法正確。

• 選項B 「好發於夜間」
  臨床研究顯示約71%的急性痛風發作集中在夜晚（0:00–05:59及18:00–23:59），夜間發作率明顯高於白天（2.5∶1）(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。多因末梢體溫較低、夜間脫水與皮質醇水平下降等機制促使結晶析出。此說法正確。

• 選項C 「上肢關節末梢是最容易

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