ACS病人進行 coronary artery bypass graft 前，下列何者所需停藥的時間最久？

本題觀念：

冠心症（ACS）病人若預計接受 coronary artery bypass grafting（CABG），須衡量「缺血風險」與「術中出血風險」來決定抗血小板藥物的停藥時程。Aspirin 大多建議持續使用，P2Y12 受體拮抗劑則需依藥物的可逆性與血小板恢復時間決定停藥天數：clopidogrel 與 ticagrelor 約 3–5 天，prasugrel 最長需 7 天。(reference.medscape.com)

選項分析

• 選項 A aspirin
  為不可逆 COX-1 抑制劑，但現行指引建議對接受 CABG 的病人「持續」低劑量 aspirin 以降低周術期缺血事件；若特殊高出血風險才考慮停藥 5 天。因此停藥天數最短，並非本題答案。(reference.medscape.com)

• 選項 B clopidogrel
  不可逆抑制 ADP 受體；需等待新血小板產生，指引建議選擇性 CABG 前停藥至少 5 天。([reference.medscape.com](https://

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