有關hypercalcemia 的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

Hypercalcemia 臨床評估需注意：

1. 實際活性為 ionized calcium，但臨床常以 total calcium 為準，需依 albumin 校正；
2. 成因以 primary hyperparathyroidism 與 malignancy 最常見，住院病人以惡性腫瘤為首；
3. 高鈣血症可造成腎血流減少、腎小管收縮與鈣鹽沉積，導致 reversible 或 irreversible renal failure；
4. 急性治療首重等張生理食鹽水補充與 loop diuretic 增加 calciuresis，thiazide 不可用，因其抑制鈣排泄會惡化高鈣。

選項分析

• 選項A：total serum calcium 須依血中 albumin數值校正
  Albumin 每下降 1 g/dL，total Ca 需加 0.8 mg/dL；反之相減。Endotext 具體說明此修正公式，證實敘述正確。(ncbi.nlm.nih.gov)

• 選項B：惡性腫瘤為最常見的成因之一
  超過 90 % 高鈣病例來自 PHPT 或 malignancy，且在住院族群 malignancy 為最常

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