113年:藥學五(第1次)
有關氣喘和肺阻塞的疾病特徵比較,下列敘述何者錯誤?
A氣喘在20歲前發病;肺阻塞在40歲後發病
B氣喘緩解期的肺功能正常;肺阻塞緩解期的肺功能不正常
C此二項疾病之胸部X光檢查結果皆不正常
D此二項疾病之肺功能檢查皆顯示呼氣氣流受阻
詳細解析
本題觀念:
本題核心在比較氣喘(asthma)與慢性阻塞性肺病(COPD)在發病年齡、緩解期肺功能、胸部X光表現及肺功能檢查型態之異同,藉以掌握兩者的鑑別要點。
選項分析
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選項A
敘述「氣喘在20歲前發病;肺阻塞在40歲後發病」不完全正確。
• 氣喘雖多於兒童期發生,但成人新發病例亦不可忽略。一項美國社區研究顯示,成人氣喘發作者中僅約25%在20歲前發病,27%在60歲後始發,顯示氣喘可終生初發,並非一概限制於20歲前(pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。
• COPD典型於中老年發病,但並非「一定」40歲以後;尤以α₁-抗胰蛋白酶缺乏等少數病例可較早診斷。雖然40–49歲僅約1.9%的成年人達GOLDⅡ以上,但也不代表40歲前絕無病例;整體而言,COPD的發病高峰確實在中老年,但敘述過於絕對(medscape.com)。
因此此選項錯誤。 -
選項B
敘述「氣喘緩解期的肺功能正常;肺阻塞緩解期的肺功能不正常」正確。
• 大多數
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