有關激躁性腸症候群（ irritable bowel syndrome ）之處置，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題聚焦於 IBS（Irritable Bowel Syndrome，功能性腸症候群）對症治療原則，依主要症狀（腹瀉型、便秘型、混合型），採用不同的藥物或輔助療法以緩解腹瀉、便秘、腹痛、腹脹等不適。

選項分析

• 選項A 以 loperamide 緩解輕微腹瀉
  根據 ACG 及多數臨床指引，loperamide 為非中樞作用的 opioid 類抗瀉劑，可延長腸道通過時間、促進水分再吸收，改善腹瀉症狀，雖不改善腹痛或腹脹，但對控制腹瀉顯著有效，常作為 IBS-D 的第一線對症治療之一。(patientcareonline.com)

• 選項B 以 mineral oil 緩解便秘
  Mineral oil 屬於潤滑性瀉劑，可包覆糞便、軟化硬便，屬一般便秘的第二線或補充療法；但 IBS-C 的治療首選應為可溶性纖維（如 psyllium）、Osmotic Laxatives（如 polyethylene glycol），以及新型腸道選擇性藥物（linaclotide、lubiprostone、plecanatide 等），臨床指引並不建議

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