113年:(醫檢)病生理(2)

下列有關肺腺癌基因突變的敘述何者錯誤?

A與receptor tyrosine kinase突變有關的有EGFR、ALK、ROS1、MET、RET
B臺灣肺腺癌最常見的是EGFR突變
C西方國家肺腺癌最常突變的基因是EGFR
DBRAF及KRAS也是與肺腺癌有關的致癌基因突變

詳細解析

本題觀念:

聚焦於肺腺癌中常見的driver基因突變及其地區分布差異,尤其是東亞(臺灣)與西方族群在EGFR、KRAS、BRAF、ALK、ROS1、MET、RET等受體酪胺酸激酶(RTK)及小G蛋白家族突變的盛行率比較。

選項分析

  • 選項A
    受體酪胺酸激酶(RTK)相關的致癌基因包括EGFR、ALK、ROS1、MET與RET等,這些皆屬於跨膜RTK家族,活化後可驅動下游MAPK及PI3K/AKT路徑,促進腫瘤生長與存活。 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)

  • 選項B
    臺灣肺腺癌病患中,EGFR突變為最常見的可標的driver mutation,盛行率約55–56%。第一項大型研究在1772名肺腺癌治療前病患中,發現EGFR突變率55.7%。 (mdpi.com)

  • 選項C
    西方(Caucasian)肺腺癌病患最常見的driver基因突變並非EGFR,而是KRAS。EGFR僅佔約10–15%,而KRAS在西方族群的肺腺癌中盛行率約

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