有關心臟衰竭之敘述,下列何者正確?①右心衰竭時中心靜脈壓會下降 ②左心衰竭會出現肺水腫 ③左心室射出分率(ejection fraction)未必低於正常範圍 ④肺水腫愈嚴重,痰愈黏稠

本題觀念：

探索心臟衰竭對不同腔室壓力及臨床表現的影響，特別是右心衰竭與中心靜脈壓（CVP）的關係、左心衰竭導致肺水腫的機轉，以及射出分率在心衰患者中的變異性；同時了解肺水腫時痰液性狀之典型描述。

選項分析

• 選項A (1、2)

  1. 右心衰竭時中心靜脈壓會下降：錯誤。右心功能不全時，血液回流受阻，導致右心房壓及CVP升高(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。
  2. 左心衰竭會出現肺水腫：正確。左心輸出不足、肺靜脈壓增高，液體滲出至肺泡即形成肺水腫(merckmanuals.com)。

  結論：因為敘述1錯誤，選項A錯。

• 選項B (1、4)

  1. 如上所述，錯。
  2. 肺水腫愈嚴重，痰愈黏稠：錯誤。肺水腫典型表現為「泡沫狀（frothy）、有時略帶血色」痰液，非高黏稠度黏痰；泡沫痰偏水性([merckmanuals.com](https://www.mer

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