有關大葉性肺炎之敘述,下列何者正確?

本題觀念：

大葉性肺炎屬於肺實質的「實變（consolidation）」病灶，主要因支氣管肺泡被發炎細胞、纖維素、滲出液所填滿，使該區域的肺組織密度增加，改變聲波的傳導特性，進而影響叩診及觸覺震顫（tactile fremitus）的體徵。

選項分析

• 選項A 叩診呈濁音，觸覺震顫增加
  大葉性肺炎的實變區，由於組織密度較正常肺組織高，叩診敲擊聲會變鈍（dullness），同時語音震動經肺實質傳導更佳，故觸覺震顫增強；符合典型實變體徵 (merckmanuals.com)。

• 選項B 叩診呈鼓音，觸覺震顫增加
  鼓音（resonance 或 hyperresonance）多見於氣胸、慢性阻塞性肺病等過度充氣狀態，觸覺震顫則常因空氣阻隔震動減弱，不會同時出現增加的震顫，故不符肺實變特徵 ([timeofcare.com](https://www.timeofcare.com/tactile-fremitus-percu

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