有關感染性心內膜炎的診斷,下列何者正確?

本題觀念：

感染性心內膜炎（Infective Endocarditis, IE）常見因菌血栓栓塞與免疫複合物反應，在皮膚、眼底等處出現特徵性損害（Janeway lesions、Osler nodes、Roth spots），同時仍以心臟超音波（經胸TTE與經食道TEE）作為主要影像學診斷工具。

選項分析

• 選項A：足底可能有無痛性小結節或斑點狀出血病變
  Janeway lesions為感染性心內膜炎中因細菌栓子造成的皮膚真皮微膿腫，常呈現為掌、足底的非痛性（painless）紅斑或出血性小斑點，持續數天至數週，為Duke次要診斷準則之一。此敘述與文獻吻合，為正確描述。 (litfl.com)

• 選項B：經胸心臟超音波靈敏度高於經食道超音波
  多項系統性回顧與臨床研究指出，TEE靈敏度可達約87%–100%，而TTE僅約62%–82%，尤其對小於3 mm之vegetation及瓣周併發症，TTE更常漏診。故此選項錯誤。 ([thoracickey.com](https://thoracickey.com/echocardiography-in-infective-endocarditis/?utm_source=op

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