114年:護理基本護理(3)

有關護理人力彈性運用策略,下列敘述何者最適當?

A數量彈性(numerical flexibility ):如採用技術混合照護模式,來解決護理人力短缺的問題
B職能彈性(task or functional flexibility ):如採三班、二班或是固定班別等方式,滿足護理人員排班需求
C時間彈性(temporal flexibility ):善用各種工作型態安排,例如工作分享制,以解決護理人力短缺
D領導彈性(leading flexibility ):依風險或忙碌程度要求,給予不同薪資待遇區隔,兼具公平性

詳細解析

本題觀念:

Atkinson 提出的人力彈性(workforce flexibility)架構,將組織所需之彈性分為:
• 數量彈性(numerical flexibility):調整勞動力數量(如增減人力、善用替代勞動力或技術替代)以因應需求波動 (doczz.net)
• 職能彈性(functional flexibility):員工多能化、跨職能調度(如多工、團隊運作、在職培訓)以迅速回應任務變動 (doczz.net)
• 時間彈性(temporal flexibility):調整工作時間配置(如彈性工時、加班、年工時制)以配合工作量起伏 (doczz.net)
• 薪資彈性(financial flexibility):依績效或風險給予差異化薪資,以調節人力成本結構 (doczz.net)

本題考查上述彈性型態與護理現場策略的對應關係。

選項分析

  • 選項A「數量彈性:如採用技術混合照護模式,來解決護理人力短缺」
    • 技術混合照護(如遠距照護、智慧醫療)透過科技手段取代或減少必要的護理人力,屬於以調整人力「數量」為核心的策略,符合數量彈性的定義 (doczz.net)。

  • 選項B「職能彈性:如採三班、二班或是固定班別等方式」
    • 班別排程屬於工時安排,屬時間層面的調配,並非提升員工技能與跨職能調度,不符職能彈性定義 (doczz.net)。

  • 選項C「時間彈性:善用各種工作型態安排,例如工作分享制,以解決護理人力短缺」
    • 工作分享(job sharing)屬於工時分攤措施,雖屬時間彈性,但本質並不減少缺額,反而需更多人填補分段工時,不是解決人力短缺的根本策略 (doczz.net)。

  • 選項D「領導彈性:依風險或忙碌程度要求,給予不同薪資待遇區隔,兼具公平性」
    • 此例為差異化薪資,屬薪資(financial)彈性,並非「領導彈性」 (doczz.net)。

答案解析

數量彈性聚焦於調整或替代必要的人力規模,其中「技術混合照護模式」即以遠距監測、智能輔助、AI 臨床決策支援等科技,減少直接人力需求,是典型的數量調節策略,可顯著緩解護理人力短缺問題。其他選項所述措施雖屬不同彈性型態範疇,但無法同時達到「減少護理人力缺口」的效益,故最適當者為選項A。

核心知識點

  • Atkinson 的人力彈性架構:數量、職能、時間、薪資(financial)彈性及其延伸
  • 數量彈性(numerical flexibility):增減人力、替代或外包、科技取代(telehealth、AI 輔助)
  • 職能彈性(functional flexibility):多能訓練、跨職能團隊、job rotation
  • 時間彈性(temporal flexibility):彈性工時、加班、年工時制、工作分享
  • 薪資彈性(financial flexibility):績效薪酬、風險津貼、分層薪資制度

醫院管理者應熟悉各種彈性策略的本質與適用情境,方能有效運用以維持照護品質並因應人力短缺。

臨床重要性

運用數量彈性中的科技替代術,不僅能緩解護理人力不足,更可提升護理效率與病人安全,如遠距監測減少夜間人員巡房次數並即時回報異常狀況。