109年:護理基本護理(1)

排班方式因時制宜,對於緊急特殊照護需求的情境(例如:突發性大地震後大量傷患湧入),用下列何種排班方式最能快速靈活運用人力支援?

A由護理同仁自行決定排班時段及休假日
B考量護理人員意願和單位特性後,由護理長統籌排班
C不考量個人需求,直接由單位最高主管統一排班
D依電腦資訊系統設定的原則排班

詳細解析

本題觀念:排班管理中的「集權式排班」與緊急應變彈性

大量傷患湧入屬於突發性重大事件,臨床最需「快速統一調度」與「跨單位靈活支援」。在排班理論中,由機構高層(如護理部主任或院長指揮中心)直接統籌的人力調度屬於集權式排班,其特色就是:

  1. 統一決策:可立即掌握全院或全系統的可用人力。
  2. 跨單位動員:打破單位區隔,把人力直接派到最需要的現場。
  3. 忽略個別偏好:在災難或緊急情境下,以病人安全與機構存續為最高優先,個人需求暫時退居其次。

因此,在「地震後大量傷患」此類需要瞬間擴充護理量能的情況,首選即為集權式排班。

選項分析

A. 由護理同仁自行決定排班時段及休假日
‧屬「自我排班」;優點為自主與工作滿意度,但協調耗時、無法保證各時段人力平衡。對災難現場的即刻需求反應最慢,故不適合。

B. 考量護理人員意願和單位特性後,由護理長統籌排班
‧屬「分權式排班」;雖兼顧公平與單位特性,但仍需護理長各自協調,跨單位整合不易,速度與彈性不如集權式。

C. 不考量個人需求,直接由單位最高主管統一排班
‧典型「集權式排班」。發生大規模災害時,可迅速掌握整體人力、立即下達命令並重新配置。最能符合題目「快速靈活」之要件,為正確答案。

D. 依電腦資訊系統設定的原則排班
‧屬「循環式或演算法式排班」;優點在公平與預測性,缺乏臨

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