下列何者不是治療 Huntington 舞蹈症的主要藥物？

本題觀念：

本題考查 亨丁頓舞蹈症 (Huntington's Disease, HD) 的病理生理學機制與藥理治療原則。 HD 是一種體染色體顯性遺傳的神經退化性疾病，其典型的運動障礙（舞蹈症，Chorea）是由於基底核（紋狀體）中的 GABAergic 神經元退化，導致多巴胺（Dopamine）系統相對過度活化。因此，治療舞蹈症的主要藥理策略是 「降低」多巴胺的傳遞，而非增強。

選項分析

• A. tetrabenazine (正確治療藥物)

  • 機制：Tetrabenazine 是一種囊泡單胺轉運蛋白 2 (VMAT2) 抑制劑。它能抑制單胺類神經傳導物質（如多巴胺）進入突觸前囊泡，導致神經末梢的多巴胺耗盡 (Depletion)。
  • 臨床地位：這是美國 FDA 唯一核准用於治療 HD 舞蹈症狀的首選專用藥物 (First-line for chorea)。因此它是主要藥物。

• B. haloperidol (正確治療藥物)

  • 機制：Haloperidol 是第一代（典型）抗精神病藥物，屬於強效的 多巴胺 D2 受體拮抗劑 (Antagonist)。
  • 臨床地位：透過阻斷突觸後的 D2 受體，能有效抑制舞蹈症的過度

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