113年:醫學二(1)

下列藥物中,何者不具有降低血壓的效果?

Adoxazosin
Bclonidine
Cmidodrine
Dbetaxolol

詳細解析

本題觀念:

本題考查重點為自主神經系統藥理學 (Autonomic Pharmacology),特別是腎上腺素受體 (Adrenergic receptors) 的作用機轉及其對血壓的影響。考生需清楚區分 α1、α2、β1 等受體的致效劑 (agonist) 與拮抗劑 (antagonist) 之生理效應。

選項分析

  • A. doxazosin

    • 機轉:這是一種選擇性 α1-adrenergic receptor antagonist (α1 阻斷劑)
    • 生理效應:阻斷血管平滑肌上的 α1 受體,導致血管舒張 (vasodilation) 和周邊血管阻力下降。
    • 臨床用途:主要用於治療高血壓 (Hypertension) 和良性攝護腺肥大 (BPH)。
    • 結論:此藥物具有降低血壓的效果。
  • B. clonidine

    • 機轉:這是一種中樞性 α2-adrenergic receptor agonist (α2 致效劑)
    • 生理效應:作用於腦幹 (如延腦孤束核),活化突觸前 α2 受體,抑制交感神經的流出 (sympathetic outflow),進而降低心跳

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