有關專科護理師的執業，下列敘述何者正確?

本題考的觀念是：專科護理師（Nurse Practitioner, NP）在我國護理人員法及「專科護理師於醫師監督下執行醫療業務辦法」所規定的執業範圍、監督機制與「預立特定醫療流程」(protocol‐based practice) 的運作要點。

一、選項逐一解析
A. 執行內容和預立特定醫療流程不相符合時，需洽請醫師處理 → 正確
　• NP在醫師監督下執行醫療業務時，原則上必須依醫院核定的預立特定醫療流程行事。
　• 若臨床情境超出流程規範（疾病狀態改變、治療反應異常等），即屬「protocol deviation」，此時NP不得逕自處置，必須立即聯絡主管醫師進一步評估與決策。

B. 可替醫師書寫progress note → 錯誤
　• NP可於病歷撰寫屬於自己專業評估與處置的「NP note」，但無權代替醫師撰寫或簽署屬於醫師法定義務的 progress note。醫師仍須自行完成並簽名，以符合病歷管理相關法規。

C. 監督醫師應於12小時內完成簽核 → 錯誤
　• 法規明定醫師須於 NP 執行醫療業務後「24 小時內」完成核簽並留下書面紀錄；12 小時並非法定時限。

D. 可依照醫師的指示進行氣管內管插管 → 錯誤
　• 2019 年前後之實務規定中，endotracheal intubation屬高侵入性、須迅速處置且風險高的

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