有關尿路結石(nephrolithiasis)之敘述，下列何者正確?

本題考的觀念是：腎/尿路結石的臨床表現、結石組成與影像學特性。

1. 選項逐一解析
   A. 「常合併血尿(hematuria)及脇腹痛(flank pain)」—正確
   • 腎結石移動或造成尿路黏膜損傷時，病人典型出現劇烈陣發性側腹或背痛（renal colic），疼痛常放射至下腹、鼠蹊。
   • 超過八成病人可在尿液檢驗或肉眼上發現血尿，原因即為結石摩擦尿路上皮。
   → 這是最典型、最常被問到的臨床症狀組合。

B. 「最常見的是含尿酸的結石(uric acid stone)」—錯誤
• 最常見的腎結石為 calcium oxalate (約 70–80%)，次為 calcium phosphate。
• Uric acid stone 只佔約 8%，常見於酸性尿、痛風或代謝症候群患者。
• 因此「最常見」並非 uric acid stone。

C. 「含鈣結石(calcium-based stone)的 X 光是 radiolucent stone」—錯誤
• Calcium oxalate / phosphate 含鈣量高，對 X 光呈高度吸收，屬 radio-opaque（顯影）而非 radiolucent（透光）。
• 反而 uric acid、indinavir 等無鈣或低密度結石才易呈 ra

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