若以 PDCA 策略改善術後疼痛問題，下列情境何者最能代表 PDCA 中的A?

本題考的觀念是：品質管理循環 Plan-Do-Check-Act (PDCA) 各階段在臨床改善專案中的具體作為，尤其是 Act 階段的內涵與角色。

1. PDCA 四階段快速回顧
   • Plan：針對現況找出問題，設定目標並擬定改善策略與流程。
   • Do：落實計畫，蒐集執行過程的資料與觀察結果。
   • Check：比較執行前後數據與目標，評估成效並找出差距。
   • Act：根據 Check 的結果，將成功做法「標準化」或針對不足之處「修正計畫」，為下一輪改善奠基。

2. 選項逐一解析
   A. 重新訂定術後疼痛照顧執行標準

   • 屬於在 Check 完之後，將有效策略正式寫入標準作業流程 (SOP) 或修訂原流程，是 Act 階段「標準化／修正」的典型行動 → 正確。
     B. 檢視疼痛改善指標達成的程度
   • 這是比較目標達成度的動作，屬於 Check 階段。
     C. 評值病患對照顧的滿意程度
   • 同為成效評估的一部分，也屬於 Check 階段。
     D. 推動疼痛指標記錄於護理病歷
   • 把計畫的流程實際導入並執行，屬於 Do 階段。

3. 正確答案理由
   Act 階段的核心精神是「把做對的事固定下來」或「把做錯的事修正」，以形成新的基準線 (b

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