113年:護理基本護理(2)

有關護理目標的訂定,下列何者最具體?

A(A) 3/15 協助病人下床活動
B(B) 3/15 病人使用止痛藥後疼痛緩解
C(C) 3/15 病人能增加纖維質的攝取量
D(D) 3/15 病人能說出三種以上富含鐵質的食物

詳細解析

本題觀念:護理目標書寫原則 (SMART)

護理計畫中的「目標」必須以病人為主體,且符合 SMART 原則:

  1. Specific(具體)
  2. Measurable(可測量)
  3. Achievable(可達成)
  4. Relevant(相關性)
  5. Time-bound(有時限)

考題常要求選出「最具體、最可測量」的目標。

選項分析

A 3/15 協助病人下床活動
‧ 主體是「護理人員」(協助),非「病人」;且未說明下床次數、距離或時間,無法衡量 → 不具體。

B 3/15 病人使用止痛藥後疼痛緩解
‧ 主體雖是病人,但「疼痛緩解」未量化(如疼痛指數由 8 分降至 ≤3 分),缺乏可測量標準 → 不具體。

C 3/15 病人能增加纖維質的攝取量
‧ 「增加」沒有基準值或目標量(幾公克、幾份?),亦屬模糊 → 不具體。

D 3/15 病人能說出三種以上富含鐵質的食物
‧ 主體是病人
‧ 行為可觀察:口頭說出
‧ 衡量標準:至少 3 種
‧ 時限:3/15
完全符合 SMART,最具體可測量。

答案解析

護理目標的「具體性」取決於是否清楚定義:

  1. 誰(病人)
  2. 做什麼(說出富含鐵質食物)
  3. 多少(≥3 種)
  4. 何時(3/15)

選項 D 同時滿足以上條件,因此為

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