104年:專師通論
有關高血壓非藥物治療控制措施之建議包括哪些? 1 ①多攝取芹菜或洋蔥之類②每日鈉含量飲食限制在3g 以內③油脂類選用椰油、氫化植物 油類④每日飲酒威士忌不超過60ml的飲食,下列何者為最適當?
A12
B34
C23
D24
詳細解析
本題考的觀念是:高血壓之「非藥物治療(生活型態調整)」建議內容與正確執行方式。考生必須分辨哪些生活習慣能確實達到降壓效果,哪些則與指引相違。
一、各敘述判讀
① 多攝取芹菜或洋蔥
‧ 2015 以前及現行各國指引皆強調「DASH 飲食」—高蔬果、全穀、低脂乳品、少紅肉與糖,而非鎖定少數特定蔬菜。單獨強調芹菜、洋蔥並無實證可顯著降壓,故此項不符指引。
② 每日鈉含量限 3 g 以內
‧ 當時台灣及 JNC/JSH 等指引建議鈉 <2.4 g/日(約食鹽 6 g);若能更嚴格至 ≤2 g 效果更佳。題幹提出的「<3 g」雖較寬鬆,但仍屬「限制鈉攝取」之範疇,方向正確,故判定為可接受。
③ 油脂選用椰油、氫化植物油
‧ 椰油含飽和脂肪酸高,氫化植物油含反式脂肪,皆促進動脈硬化與血壓上升,與指引鼓勵的「單元或多元不飽和脂肪(橄欖油、芥花油)」背道而馳,故錯誤。
④ 每日酒精:威士忌 ≤60 mL
‧ 一標準酒精單位約含 10–15 g 酒精,60 mL 40% 威士忌≈2 單位。2015 男性建議 ≤2 單位/日、女性 ≤1 單位/日,符合「限酒」要點,因此正確。
二、選項配對
A 12:①② → 含錯誤①
B 34:③④ → 含錯誤③
C 23:②③ → 含錯誤③
D 24:②④ → 兩項皆符合生活調整原則,最適當✔
三、臨床連結
1.
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