一位70歲加護病房病人，醫囑要進行 MRI檢查，下列何者不是絕對禁忌?

本題考的觀念是：MRI（Magnetic Resonance Imaging）安全分級與「絕對禁忌症」（MRI unsafe 之植入物或裝置）的判斷。臨床上，凡屬強鐵磁性金屬或電子裝置而無 MRI safe／conditional 標示者，原則上視為絕對禁忌；反之，經確定為 MRI safe 或多數骨科內固定物（無電子零件、材質惰性）則通常可接受檢查。

一、逐項解析
A. 有裝置人工髖關節
‧ 現代人工關節多採鈦合金、鈷鉻合金等低磁化率材質，屬「MRI safe / conditional」。
‧ 雖會產生影像偽影，對安全性影響極低。
→ 非絕對禁忌，因此最符合題意。

B. 有裝設心臟節律器（Pacemaker）
‧ 傳統型（2015 年前大宗）未標示 MRI conditional，受強磁場可發生程式錯亂、抑制心搏或失效，甚至致命。
‧ 在多數醫院屬「絕對禁忌」，除非明確為 MRI conditional 並於專門中心監測下執行。
→ 屬絕對禁忌。

C. 腦部有血管瘤鐵磁性手術夾
‧ 早期動脈瘤夾多以鐵鎳鉻鋼製成，受磁場牽引可移位導致致命性腦出血。
‧ 若無法確認為非鐵磁性型號，一律視為 MRI unsafe。
→ 絕對禁忌。

D. 因巴金森病有裝置顱內深部腦神經刺激器（Deep Brain Stimulator, DBS）
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