111年:醫學一(2)

有關主動脈瓣之關閉( aortic valve closure )的敘述,下列何者錯誤?

A主動脈瓣之關閉產生第二心音
B心室等容舒張期( isovolumic ventricular relaxation )開始於主動脈瓣之關閉
C主動脈瓣之關閉結束了心室射血期( ventricular ejection )
D主動脈瓣關閉之瞬間是主動脈壓最高的時刻

詳細解析

本題觀念:

本題考查心臟週期(Cardiac Cycle)中各階段的定義、瓣膜活動與壓力變化的關係,特別是**主動脈瓣關閉(Aortic Valve Closure)**這一關鍵事件在 Wiggers Diagram(韋格氏圖)上的生理意義。

選項分析

  • A. 主動脈瓣之關閉產生第二心音 (正確)

    • 第二心音(S2)是由半月瓣(主動脈瓣與肺動脈瓣)關閉時,血液撞擊瓣膜與血管壁產生的振動所造成。
    • S2 分為兩個成分:主動脈瓣關閉音(A2)與肺動脈瓣關閉音(P2)。通常 A2 早於 P2 出現。
    • 此敘述符合生理學定義。
  • B. 心室等容舒張期(isovolumic ventricular relaxation)開始於主動脈瓣之關閉 (正確)

    • 心室舒張期(Diastole)的開始標誌即為半月瓣關閉。
    • 當心室壓力低於主動脈壓力,主動脈瓣關閉,此時房室瓣(二尖瓣)尚未開啟,心室處於封閉狀態,容積不變但壓力急劇下降,此階段稱為「等容舒張期」。
    • 因此,此階段確實始於主動脈瓣關閉。
  • C. 主動脈瓣之關閉結束了心室射血期(ventricular ejection) (正確)

    • 心室射血期(Ejection phase)是指血液

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