王大明車禍失血導致平均動脈壓（ mean arterial pressure ）下降，下列何者與此一現象之發生最不相關？

本題觀念：

本題考查**出血性休克（Hemorrhagic Shock）的病理生理機轉，特別是影響平均動脈壓（Mean Arterial Pressure, MAP）**的因素及其代償機轉。

平均動脈壓的決定公式為： $MAP \approx CO \times SVR$ $CO = HR \times SV$ （CO：心輸出量，SVR：系統血管阻力，HR：心跳速率，SV：心搏量）

在出血性休克中，主要的病理變化是血容量減少，導致靜脈回流不足，進而使心搏量（SV）下降，最終造成 MAP 下降。

選項分析

• (A) 血液總體積大幅下降 (Significant decrease in total blood volume)：

  • 相關。這是出血性休克的起始原因（Initiating event）。車禍失血直接導致循環血量減少，是造成後續血壓下降的根本源頭。

• (B) 分布到心臟的副交感神經活性減少 (Decreased parasympathetic activity distributed to the heart)：

  • 最不相關（與造成血壓「下降」的機轉相反）。
  • 當身體偵測到血壓下降（由頸動脈竇和主動脈弓的感壓受器偵測），會啟動**感壓反射（Ba

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