110年:藥學一(第2次)

下列有關 indomethacin 之敘述,何者錯誤?

A具有止痛及抗發炎效用
B非選擇性抑制 COX
C不會有中樞神經系統之副作用
D使用後具腸胃不適之副作用

詳細解析

本題觀念:

本題考查非類固醇抗發炎藥(NSAIDs)中 Indomethacin 的藥理機制、臨床用途及其獨特的副作用。Indomethacin 屬於 Indole acetic acid 衍生物,以其強效的抗發炎能力著稱,但同時伴隨著較高的副作用發生率,特別是中樞神經系統(CNS)和腸胃道(GI)的不良反應。

選項分析

  • A. 具有止痛及抗發炎效用 (正確)

    • 分析:Indomethacin 是強效的 NSAID,透過抑制環氧合酶(COX)減少前列腺素(Prostaglandins)的合成,臨床上廣泛用於治療類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎、急性痛風發作等,具有顯著的解熱、鎮痛及抗發炎效果。
  • B. 非選擇性抑制 COX (正確)

    • 分析:Indomethacin 屬於非選擇性(Non-selective) COX 抑制劑,它同時抑制 COX-1 和 COX-2。抑制 COX-2 提供了抗發炎與止痛效果,而抑制 COX-1 則導致了其主要的腸胃道副作用(如胃潰瘍)。
  • C. 不會有中樞神經系統之副作用 (錯誤,為本題答案)

    • 分析:這是 Indomethacin 與其他 NSAIDs 區別的一個重要特徵。Indomethacin 具有高脂

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