張力性氣胸未及時處理可能造成哪一種休克?

本題觀念：

張力性氣胸造成胸腔內壓急劇上升，導致縱隔移位與大血管（尤其是上下腔靜脈）受壓，回心血量減少、心輸出量下降，屬於物理性阻礙心臟充盈或射血的機制，歸類於阻塞性休克（Obstructive Shock）。

選項分析

• 選項A 神經性休克
  典型病因為脊髓損傷或全身麻醉後交感神經失去張力，出現血管擴張、心搏出量（CO）正常或稍降、心率變慢；與張力性氣胸機制不符。

• 選項B 心因性休克
  原因為心肌收縮力衰竭（如大面積心肌梗塞、嚴重心律不整），CO下降屬於心臟本身功能障礙；張力性氣胸雖影響心輸出量，但心肌功能本身並未衰竭，故非此類。

• 選項C 出血性休克
  主因為大量失血或液體外漏導致血容量不足，引起前負荷下降；張力性氣胸引起的是胸內壓升高壓迫靜脈回流，非血容量減少。

• 選項D 阻塞性休克
  定義為因物理性阻礙（阻斷）心臟充盈或射血通路，導致心排出量減少的休克類型。常見病因包括張力性氣胸、心包填塞、大量肺動脈栓塞等，符合本題張力性氣胸病理生理。 (my.clevelandclinic.org)

答案解析

張力性

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