肺動脈栓塞導致死亡，是屬於那類的休克？

本題觀念：休克之分類與病理機轉

休克根本問題在於「組織灌流不足導致細胞缺氧」。依造成灌流不足的主要機轉，可分為

1. Cardiogenic shock：心臟幫浦功能突然失效，心輸出量急劇下降。
2. Hypovolemic shock：血液或體液大量流失，前負荷不足。
3. Septic shock：嚴重感染引發全身性血管擴張與通透性增加。
4. Anaphylactic (distributive) shock：IgE 介導之過敏反應，血管急遽擴張與通透性增加。

巨大肺動脈栓塞會瞬間阻斷右心向肺循環的血流，右心室因「前方阻力劇增」而急性衰竭，心輸出量驟降，屬於 Cardiogenic shock。

選項分析

A 低血容性休克（Hypovolemic）
‧關鍵：血管內體液大量流失（創傷出血、燒傷、嚴重脫水）。
‧肺栓塞並無失血或失水，故不符。

B 心因性休克（Cardiogenic）—正確
‧關鍵：心臟無法有效射血 → 心輸出量不足。
‧嚴重肺栓塞使肺動脈瞬間阻塞，右心室泵血失敗，屬於典型心因性休克。

C 敗血性休克（Septic）
‧關鍵：革蘭氏陰性菌等感染引起全身血管擴張、通透性上升。
‧與血栓堵塞肺動脈無直接關係。

D 過敏性休克（Anaphylactic）
‧關鍵：IgE 介導過敏反

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