下列有關磷的敘述，何者正確？

本題觀念：

本題考查重點為磷的體內分佈、吸收率及其代謝調節。這屬於基礎營養學與人體生理學的核心範疇，特別是關於礦物質在體內的儲存形式與吸收影響因子。

影像分析：

題目中提供的圖片顯示化學式 $HPO_4^{2-}$（或類似 $PO_4^{2-}$ 的表示法）。

• 化學意義：這是磷酸氫根離子 (Hydrogen Phosphate)。
• 生理意義：在人體生理 pH 值（約 7.4）下，無機磷主要以 $HPO_4^{2-}$ 和 $H_2PO_4^-$ 兩種形式存在，其中 $HPO_4^{2-}$ 佔比較多（約 4:1 的比例）。此圖代表了磷在軟組織與細胞外液中主要存在的無機離子形式。

選項分析：

• A. 成人對膳食磷的吸收率約有20％

  • 錯誤。
  • 一般成人對混合膳食中磷的淨吸收率相當高，平均約為 50%～70%（範圍約 40-80%）。
  • 20% 左右的低吸收率通常是指「植物性來源的植酸磷（phytate phosphorus）」，因為人體缺乏植酸酶（phytase），無法有效分解植酸。但就整體膳食而言，吸收率遠高於 20%。

• B. 活化的1,25(OH)2維生素D會降低磷的吸收

  • 錯誤。
  • 活化型維生素 D（Calcitriol, $1,25(OH)_2D_3$）的主要功能之一是維持血鈣與血磷濃度。它會作用於小腸，促進（增加） 鈣與磷的吸收，而非降低。

• C. 人體內約有20％的磷是以 [圖片] 的形式存在於細胞及細胞外液中

  • 正確。
  • 分佈比例：人體內的磷約 80%～85% 以磷酸鈣（羥磷灰石）的形式儲存於骨骼與牙齒中；剩餘的 15%～20% 則分佈於軟組織（細胞內液）及細胞外液中。
  • 存在形式：
    • 在細胞內，磷主要參與有機分子的組成（如 DNA、RNA、ATP、磷脂質等），但也含有細胞內無機磷酸鹽池。
    • 在細胞外液（如血液），磷主要以無機磷酸鹽形式存在，即圖示的 $HPO_4^{2-}$（磷酸氫根）與 $H_2PO_4^-$（磷酸二氫根）。
  • 雖然部分教科書（如 Gropper）精確寫作 85%（骨骼）: 15%（軟組織），但考試中常採用 80% : 20% 的概數劃分，且圖示的離子形式正確對應了非骨骼磷的生理狀態。

• D. 穀類與豆類中的磷主要是以植酸的形式存在，人體很容易吸收

  • 錯誤。
  • 穀類與豆類中的磷確實主要以植酸（Phytic acid / Phytate） 的形式存在（即六磷酸肌醇）。
  • 然而，人體腸道缺乏分解植酸的酵素（植酸酶），因此這種形式的磷生物利用率（Bioavailability）很低，並不容易被吸收（吸收率通常低於 30%）。

答案解析：

綜合上述分析，選項 A、B、D 敘述皆有明顯錯誤，僅有 選項 C 符合磷在人體內的分佈比例（約 20% 位於軟組織與體液）及存在的化學形式概念。

核心知識點：

1. 磷的分佈：
   • 骨骼與牙齒（80-85%）：羥磷灰石 (Hydroxyapatite)。
   • 軟組織與體液（15-20%）：有機磷（ATP, 核酸, 磷脂質）與無機磷（$HPO_4^{2-}$, $H_2PO_4^-$）。
2. 磷的吸收：
   • 一般膳食吸收率：60-70%。
   • 動物性來源（有機磷）：吸收率中等偏高。
   • 植物性來源（植酸磷）：吸收率低（因缺乏植酸酶）。
   • 加工食品（無機磷添加劑）：吸收率極高（可達 90-100%）。
3. 調節激素：
   • 1,25(OH)2D3：促進腸道吸收磷（血磷↑）。
   • PTH (副甲狀腺素)：促進骨鈣磷釋出，但抑制腎臟對磷的再吸收（尿磷排出↑，總體效應為降低血磷）。
   • FGF23：抑制腎臟對磷的再吸收（降低血磷）。

參考資料：

1. Gropper, S. S., & Smith, J. L. Advanced Nutrition and Human Metabolism. (Phosphorus section).
2. 衛福部國健署 - 國人膳食營養素參考攝取量 (DRIs) - 磷章節。