112年:營養公衛(2)

為評估sarcopenia ,可透過何種測量方法推算appendicular skeletal muscle mass ?

AAlbumin
BUrine creatinine
CTriceps skinfold thickness
DDual energy X-ray absorptiometry

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是肌少症 (Sarcopenia) 的診斷標準與評估工具,特別是針對四肢骨骼肌質量 (Appendicular Skeletal Muscle Mass, ASM) 的測量方法。根據亞洲肌少症工作小組 (Asian Working Group for Sarcopenia, AWGS) 2019 年的共識指引,肌少症的確診必須包含「肌肉質量減少」加上「肌肉力量下降」或「體能表現變差」。

選項分析

  • A. Albumin (白蛋白)
    • 錯誤。血清白蛋白主要用於評估患者的蛋白質營養狀況或發炎反應,雖與肌肉合成原料有關,但無法直接量化「骨骼肌質量」。
  • B. Urine creatinine (尿液肌酸酐)
    • 錯誤。雖然 24 小時尿液肌酸酐排出量與全身肌肉總量 (Total Body Muscle Mass) 成正比(因為體內 98% 的肌酸存在於肌肉中),可用於推估全身肌肉量。然而,此方法操作繁瑣(需精確收集 24 小時尿液)、易受飲食(肉類攝取)及腎功能影響,且無法精確區分出四肢骨骼肌質量 (ASM)。在肌少症的標準診斷指引 (如 AWGS) 中,並非首選的 ASM 測量工具。
  • **C. Triceps skin

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