體重過輕仍然非常害怕變胖為下列何種飲食障礙的診斷依據之一？

本題觀念：

本題考查的是飲食障礙症 (Eating Disorders) 的鑑別診斷，特別是針對 神經性厭食症 (Anorexia Nervosa) 的核心臨床特徵。在 DSM-5 (精神疾病診斷與統計手冊第五版) 的診斷標準中，「體重狀態」與「對體重的心理感受」是區分不同飲食障礙的關鍵指標。

選項分析

• A. Bulimia nervosa (神經性暴食症 / 暴食症)：

  • 錯誤。
  • 此疾病特徵為反覆的暴食行為（短時間攝取大量食物且感到失控），並伴隨補償行為（如催吐、使用瀉藥、過度運動）以避免體重增加。
  • 關鍵區別：暴食症患者的體重通常維持在正常範圍或過重，極少出現體重過輕。若患者同時符合厭食症的體重過輕標準，則應優先診斷為神經性厭食症（暴食/清除型）。

• B. Anorexia nervosa (神經性厭食症)：

  • 正確。
  • 根據 DSM-5 診斷標準，神經性厭食症有三大核心準則：
    1. 熱量攝取受限：導致體重顯著低於正常標準（體重過輕）。
    2. 強烈恐懼變胖：即使體重已經過輕，仍然非常害怕體重增加或變胖，或有持續干擾體重增加的行為。

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