112年:營養公衛(1)
某研究使用在嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19 )爆發前已蒐集的50萬人飲食與生活型態資料,在COVID-19 大流行且疫苗尚未開始注射的期間,追蹤罹患COVID-19 狀態與分析飲食習慣,比起飲食品質較差者,飲食品質較佳者發生嚴重COVID-19 的相對風險(Relative Risk )(95%信賴區間)為0.59(0.47-0.74),下列敘述何者正確?
A飲食和COVID-19 嚴重程度無相關
B飲食與發生嚴重COVID-19 之風險沒有統計顯著
C飲食品質較佳與發生嚴重COVID-19 風險之降低有相關
D飲食品質較佳與發生嚴重COVID-19 風險之提高有相關
詳細解析
本題觀念:
本題主要測驗考生對於流行病學統計指標的判讀能力,特別是**相對風險(Relative Risk, RR)與95%信賴區間(95% Confidence Interval, CI)**的意義。同時,此題背景取自 2021 年發表於知名期刊《Gut》的一項大型前瞻性世代研究(Merino et al.),探討飲食習慣與 COVID-19 嚴重程度的關聯。
選項分析
- 相對風險 (RR) 判讀原則:
- RR = 1:無差異(暴露與疾病無關)。
- RR < 1:負相關(暴露為保護因子,風險降低)。
- RR > 1:正相關(暴露為危險因子,風險增加)。
- 95% 信賴區間 (CI) 判讀原則:
- 若 CI 區間包含 1(例如 0.8–1.2):結果不具統計顯著意義。
- 若 CI 區間不包含 1(全大於 1 或全小於 1):結果具統計顯著意義。
逐項分析:
- A. 飲食和COVID-19 嚴重程度無相關:
- 錯誤。題目中的 RR 為 0.59,且信賴區間(0.47–0.74)不包含 1,顯示兩者有顯著相關。若無相關,RR 應接近 1
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