111年:營養營養學(2)
有關鐵營養狀況之評估，下列敘述何者錯誤？
A血清鐵常被用來診斷小球型貧血，但變化很大，並非很好的指標
B當飲食攝取不足，造成鐵缺乏時，運鐵蛋白濃度及運鐵飽和度均會降低
C血清中鐵蛋白濃度可用來評估鐵的儲存狀況
D當鋅原紫質／血基質比值（Zinc protoporphyrin heme ratio ,ZPPH）增加時，表示體內儲存量耗盡
詳細解析
本題觀念：
本題考查**鐵營養狀況評估（Assessment of Iron Status）中各項生化指標在缺鐵（Iron Deficiency）**不同階段的生理變化。關鍵在於理解身體在缺鐵時的代償機制：當儲存鐵耗盡，身體會增加鐵的運輸載體（運鐵蛋白）試圖捕捉更多鐵質，並導致替代產物（鋅原紫質）的堆積。
選項分析
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A. 血清鐵常被用來診斷小球型貧血，但變化很大，並非很好的指標
- 正確。
- 原因：血清鐵（Serum Iron）雖然在缺鐵性貧血（Iron Deficiency Anemia, IDA）時會下降，但其數值受多種因素干擾：
- 日夜變異（Diurnal variation）：早晚數值波動大。
- 近期飲食影響：餐後數值會暫時上升。
- 發炎反應：感染或慢性發炎時，血清鐵會下降（轉移至儲存形式）。
- 因此，血清鐵通常不單獨使用，需搭配 TIBC 計算飽和度來判斷。
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B. 當飲食攝取不足，造成鐵缺乏時，運鐵蛋白濃度及運鐵飽和度均會降低
- 錯誤（此為本題答案）。
- 原因：這是一個經典的生理代償機制。
- **運鐵蛋
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