110年:營養營養學(2)

王小姐被診斷出有腹瀉(diarrhea)、皮膚炎(bilateral dermatitis )及癡呆(dementia)的症狀,可能是缺乏下列何種維生素?

A維生素B1
B維生素B2
C維生素B3
D維生素B6

詳細解析

本題觀念:菸鹼素缺乏症 (Pellagra) 與 3D 症狀

本題考查的是維生素缺乏症的經典臨床表現。題目中提到的「腹瀉(Diarrhea)、皮膚炎(Dermatitis)、癡呆(Dementia)」是癩皮病 (Pellagra) 的典型三大症狀,醫學上常稱為 "The 3 Ds"。若未經治療,甚至會導致第四個 D —— 死亡 (Death)。癩皮病是由於維生素 B3 (菸鹼素, Niacin) 嚴重缺乏所引起。

選項分析

  • A. 維生素 B1 (Thiamin/Thiamine)

    • 錯誤
    • 缺乏維生素 B1 主要導致腳氣病 (Beriberi)韋尼克-柯薩科夫症候群 (Wernicke-Korsakoff syndrome)
    • 症狀
      • 乾性腳氣病 (Dry Beriberi):周邊神經病變、肌肉無力、厭食。
      • 濕性腳氣病 (Wet Beriberi):高輸出性心臟衰竭、水腫、呼吸困難。
      • 韋尼克腦病變:眼球震顫、運動失調、意識混亂(雖有神經症狀,但非典型的失智且無皮膚炎與腹瀉)。
  • B. 維生素 B2 (Riboflavin)

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