下列對於毒品搖頭丸之敘述，何者最不適當？

本題觀念：

本題考的是搖頭丸，也就是 3,4-methylenedioxymethamphetamine (MDMA) 的藥理與急性毒性。MDMA 屬於 amphetamine 類似物，主要影響單胺類神經傳導，特別是 serotonin 系統；臨床上重要的急性危險包括交感神經亢進、意識或精神狀態改變，以及 hyperthermia。

題目問「何者最不適當」，因此要找出與 MDMA 不相符的敘述。

選項分析

A. 可抑制血清素之再回收

✅ 這是正確敘述。MDMA 會作用於 serotonin transporter (SERT)，促進 serotonin 釋放並干擾再回收，因此會造成中樞 serotonin 活性上升。這也是其欣快感、感覺增強，以及 serotonin syndrome 風險的藥理基礎之一。

B. 結構類似安非他命

✅ 這是正確敘述。MDMA 的完整名稱含 methamphetamine，化學分類上屬 substituted amphetamine / phenethylamine 類藥物，因此說它結構類似 amphetamine 是合理的。

C. 可能引起高熱症

✅ 這是正確敘述。MDMA 中毒可造成交感神經亢進、肌肉活動增加、散熱不良與 serotonin 相關毒性，嚴重時會出現高熱症、橫紋肌溶解、DIC、急性腎損

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