關於猛爆性肝衰竭(fulminant liver failure)的敘述，下列何者正確?

本題考的觀念是：急性／猛爆性肝衰竭（fulminant liver failure, 又稱 acute liver failure, ALF）的定義、臨床表現與致死併發症。

一、各選項解析
A. 「急性肝衰竭於黃疸出現 2–4 週內發生肝性腦病變」

1. 現行 ALF 定義：在無既有肝硬化的病人，於 26 週內發生嚴重肝損傷合併肝性腦病變及 INR ≥1.5。
2. 臨床又依時間分為
   • hyperacute：黃疸後 <7 天即出現腦病變
   • acute：7–21(或 28) 天
   • subacute：>21(或 28) 天至 26 週
3. 選項只涵蓋 2–4 週（acute 類型），並未涵蓋 <7 天與 4–12 週的患者，無法作為「猛爆性肝衰竭」的完整或正確定義，故錯誤。

B. 「在台灣以 B 型肝炎病毒引起的最多」

1. 早年台灣 ALF 最常見的確是 HBV；但隨全民 HBV 疫苗計畫推行（1984 年後）、帶原率大幅下降，以及止痛藥與中草藥濫用增加，近十多年 ALF 的最常見原因已漸轉為藥物／毒物性（特別是 acetaminophen 及草藥成分）。
2. 因此 2017 年時再以「HBV 為最多」已不符合流行病學現況，故此選項不正確。

C. 「病人會有高血糖、低

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