一位55歲60kg女性，因膽囊結石反覆發炎而入院接受腹腔鏡膽囊切除術，下列術前預防性抗生素及投注劑量何者正確?

本題觀念：

探討腹腔鏡膽囊切除術（laparoscopic cholecystectomy）屬於清潔－污染（clean-contaminated）之腹腔內手術，術前預防性抗生素首選藥物、給藥劑量與時機。

選項分析

• 選項A：ampicillin 1 g
  單用ampicillin對革蘭陰性及厭氧菌覆蓋不足。現行指引若選擇penicillin類，應用ampicillin–sulbactam 3 g，而非單純ampicillin 1 g，且單劑量1 g難以達到手術時組織有效濃度 (zsfganesthesia.ucsf.edu)。

• 選項B：cefazolin 2 g
  多數外科預防性抗生素指引建議，體重<120 kg之患者於膽道手術前≤60分鐘靜注cefazolin 2 g，提供足夠革蘭陽性與部分革蘭陰性桿菌覆蓋，是首選方案 (zsfganesthesia.ucsf.edu)。

• 選項C：cefuroxime 3 g
  第二代cephalosporin（如cef

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