有關癲癇藥物Dilantin的敘述，下列何者正確？

本題觀念：抗癲癇藥物 Phenytoin (Dilantin) 的給藥注意事項與常見副作用

Phenytoin 為臨床常用的第一代抗癲癇藥，考試常從「靜脈輸注配伍規定、治療血中濃度、副作用、護理指導」四大面向出題。題幹要考的是「護理指導要點」與「基本藥理數值」的判別。

選項分析

A. 靜脈輸注時須採用 5% 葡萄糖稀釋
　• Phenytoin 為弱鹼性，遇酸性或含葡萄糖溶液易產生沉澱，僅能以 0.9% 生理食鹽水稀釋，且輸注速度 < 50 mg/min，避免低血壓與心律不整。
　→ 故此項錯誤。

B. 口服常見的副作用為血液惡病質、心律不整等
　• 口服最常見副作用為牙齦增生、步態不穩、眼球震顫、皮膚疹。
　• 血液學異常（血小板或白血球減少）及心律不整主要見於靜脈快速推注，並非口服最常見。
　→ 故此項錯誤。

C. 指導病人須維持良好的口腔衛生，使用軟毛牙刷按摩牙齦
　• 牙齦增生 (gingival hyperplasia) 為 Phenytoin 招牌副作用，可經由規律刷牙、使用軟毛牙刷及牙齦按摩減輕，必要時轉介牙科。
　→ 正確且符合護理重點。

D. 應維持血清治療濃度於 80～100 mcg/dL
　• 標準治療濃度為 10–20 mcg/mL (即 100–200 mcg/dL)。題目給的 80–100 mcg/

...（解析預覽）...