有關膽道疾病的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

膽結石（Cholelithiasis）及急性膽囊炎（Acute cholecystitis）的危險因子、臨床表徵與常用止痛藥物選擇。

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選項分析

A. 「膽囊炎大部分是結石造成」
‧ 急性膽囊炎約 90% 以上由膽結石阻塞膽囊管引發，屬於典型病因。
→ 敘述正確。

B. 「膽道結石男性比女性發生機率高」
‧ Gallstone 的經典高危險族群是 4F：Female、Fatty（肥胖）、Forty（>40 歲）、Fertile（多產）。以性別而言，女性的罹患率明顯高於男性。
→ 敘述錯誤，為本題正確答案。

C. 「可用 meperidine HCL（Demerol®）肌肉注射止痛」
‧ Morphine 會造成 Oddi 括約肌痙攣，可能加重膽道疼痛；臨床常改用 Meperidine（Demerol）或 NSAID 止痛，因此本敘述正確。

D. 「急性膽囊炎病人會出現右上腹部疼痛」
‧ 急性膽囊炎典型表現為持續性右上腹痛，Murphy’s sign 陽性，可伴噁心、嘔吐、發燒。
→ 敘述正確。

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答案解析

膽道結石（尤其膽囊結石）在台灣常見危險因子以女性、40 歲以上及肥胖居多；雌激素會增加膽固醇分泌、降低膽汁酸，促進結石形成，因此女性發生率遠高於男性。選項 B 將性

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