有關心臟節律器之敘述，下列何者正確？

本題觀念：心臟節律器（Pacemaker）植入後之護理與併發症警訊

裝設心臟節律器的病人，護理重點聚焦於：

1. 監測心電圖是否出現適當的激搏波（pacer spike）及捕捉（capture）。
2. 評估導線是否移位—典型警訊包括持續打嗝、胸痛或心搏過緩。
3. 術後上肢活動限制與傷口照護，確保導線穩定，預防感染與出血。

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選項分析

A. 「裝設心臟節律器術後，出現持續打嗝是正常現象」
‧錯誤。
持續打嗝常因導線滑脫刺激膈神經或膈肌所致，屬異常徵象，須立即通知醫師並做胸部 X 光確認導線位置。若未及時處理可能導致捕捉失敗及心輸出量下降。

B. 「永久性心臟節律器的激搏器在體外，可方便更換電池」
‧錯誤。
永久性節律器的脈衝產生器（generator）置於鎖骨下皮下囊袋內，電池更換需在無菌手術室進行小切口手術，並非體外隨意更換。體外裝置僅見於暫時性節律器。

C. 「裝設暫時性心臟節律器，心電圖上不會出現激搏波（pace spike）」
‧錯誤。
無論暫時或永久，只要節律器釋放電流，心電圖都應先出現細小直立的激搏波，之後才見P波或QRS波；若沒有激搏波表示未激發、導線斷路或心電圖導程接錯。

D. 「裝設永久性心律調節器後，4～6週內應避免提重物」
‧正確。
導線需靠纖維組織長入心肌以穩固，約需 4–6 週。此期間應避免

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