113年:護理基本護理(3)
病人因為尿液無法解出,護理師依醫囑執行導尿。下列敘述何者正確?①屬於護理指導及諮詢範圍 ②屬於醫療輔助行為 ③為次專業性護理 ④為非專業性護理 ⑤屬於非獨立性護理功能 ⑥屬於合作性護理功能
A①③⑥
B①④⑤
C②③⑤
D②④⑥
詳細解析
本題觀念:護理功能與護理行為分類
題目考的是「導尿」在護理實務中的法律與功能定位:
- 由誰下達指示(需醫師醫囑 → 非獨立性/依賴性護理功能)。
- 依〈護理人員法〉對護理行為的層級區分(專業性、次專業性、非專業性)。
- 依〈醫療法〉與〈護理人員法〉,護理人員依醫囑執行侵入性技術屬「醫療輔助行為」。
選項分析
① 屬於護理指導及諮詢範圍
‧「護理指導及諮詢」屬健康教育、衛教行為,與侵入性技術無關。導尿並非單純指導或諮詢,因此錯誤。
② 屬於醫療輔助行為
‧導尿屬侵入性處置,必須依醫囑進行,依法為護理人員對醫師醫療行為的「輔助」。正確。
③ 為次專業性護理
‧「次專業性護理」指需醫囑、具一定侵入性或複雜度的技術性照護(如換藥、抽血、導尿)。符合題意,正確。
④ 為非專業性護理
‧「非專業性護理」為一般生活照顧(翻身、餵食等),可委請非護理人員執行。導尿並非此類,錯誤。
⑤ 屬於非獨立性護理功能
‧非獨立性(依賴性)護理需依醫囑執行,導尿正屬此類,正確。
⑥ 屬於合作性護理功能
‧合作性護理強調與多專業共同決策,如團隊共同設計照護計畫。單純依醫囑施行導尿乃依賴性而非合作性,故錯誤。
答案解析
病人尿瀦留,護理師在醫囑下執行導尿:
‧法律層面:
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