有關副甲狀腺功能亢進之敘述，下列何者正確？

本題觀念：

副甲狀腺功能亢進 (Hyperparathyroidism, HPT) 之病理生理、典型臨床表徵與護理重點
— 高血鈣、低（或正常）血磷
— 高鈣造成腎臟對水的再吸收下降 ➜ 多尿、尿比重降低
— 鈣磷代謝失衡 ➜ 腎結石、骨質流失
— 護理上須維持充足水分、避免高鈣飲食

選項分析

A. 「要鼓勵病人多攝取奶類製品」
‧ 奶類含鈣高，會加劇高血鈣與腎結石風險。
‧ HPT 飲食原則為「適度限制高鈣食物」，並非鼓勵增加。
→ 錯誤

B. 「病人會有多尿、尿比重下降、腎結石等臨床表徵」
‧ 高血鈣抑制腎小管對水的再吸收 → 滲透性利尿 → 多尿、尿比重 <1.010。
‧ 鈣鹽沈積於腎盂或輸尿管 → 腎結石 (最常為草酸鈣/磷酸鈣結石)。
→ 正確

C. 「要限制每日水分攝取量在 1500 c.c. 以下」
‧ 高血鈣及結石傾向，需大量飲水 (至少 2000–3000 mL/日，除非有心衰或腎衰禁忌) 以稀釋尿液及預防結石。
→ 錯誤

D. 「病人會有高血磷」
‧ 原發性 HPT：PTH 促進腎小管磷酸鹽排泄 → 血磷降低或正常偏低。
‧ 僅在慢性腎臟病引起的續發性 HPT 才見高血磷。題幹未指明續發性，常預設為原發性。
→ 錯誤

答案解析

副甲狀腺素 (PT

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