坐月子期間純母乳哺餵的母親表示：「為什麼寶寶一喝完奶就解便、大便總是稀稀糊糊的？」下列護理指導何者最適當？

本題觀念：

新生兒母乳哺餵後「立刻解便且呈稀糊狀」是正常的生理現象，與母乳水分含量高（約 87﹪為水）及新生兒胃結腸反射（gastro-colic reflex）旺盛有關，並非過敏或母親飲食不當造成。

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選項分析

A. 「最可能是新生兒對母乳過敏」
• 真正對母乳（尤其是對牛奶蛋白以外的母乳成分）過敏極罕見。
• 過敏常見表現為血便、嚴重腹脹、異位性皮膚炎等，而非單純稀便。
→ 不符合題意，故錯誤。

B. 「後奶含豐富乳糖，乳糖刺激胃結腸反射而產生酸味稀糊便」
• 後奶 (hind-milk) 主要增加的是脂肪與熱量，乳糖含量並未明顯高於前奶。
• 稀糊便主要因水分多及腸道運動快，而非乳糖量增多。
→ 理由不正確。

C. 「母親攝取高脂食物影響奶水成分，間接導致稀糊便」
• 母乳成分相當恆定，短期飲食改變不會大幅改變水分比例。
• 嬰兒稀便不是由母親高脂飲食所致。
→ 錯誤。

D. 「母乳水分含量高，新生兒胃結腸反射明顯，來不及將水分吸收而產生稀糊便」
• 母乳約 87﹪為水分；喝下大量液體後，胃結腸反射促使結腸蠕動增加，新生兒常在每次哺餵後立即排便。
• 腸道通過時間短，來不及吸收多餘水分，故糞便呈黃色、稀糊、帶顆粒（乳凝塊），並帶輕微酸味。
→ 完整說明正常機轉，最符合題意。為正確

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