有關物質使用障礙症的生理層面護理措施，下列何者較不適宜？

本題觀念：物質使用障礙症急性期（戒斷期）之「生理層面護理」

戒斷期的護理首重三件事：

1. 生命徵象與戒斷症狀的即時監測 ─ 早期發現高血壓、心搏過速、譫妄、抽搐等危急情形
2. 維持病人安全 ─ 防跌倒、預防自傷 / 傷人、隔離外在刺激
3. 支持性療法 ─ 糾正脫水與電解質失衡、補充營養，必要時給予維生素 B1、靜脈輸液或鎮靜劑

在此階段「過度」協助日常生活，反而可能削弱個案的自我效能與復元動機，形成新的依賴，並非首要或最佳做法。

選項分析

A 監測生命徵象與戒斷症狀
‧ 急性期最基本且不可或缺，能即時發現高血壓危象、呼吸抑制、譫妄等併發症。→ 適宜

B 提供安全的環境
‧ 戒斷時常見焦躁、定向障礙、幻覺，易跌倒或有攻擊行為，安全措施是首要任務。→ 適宜

C 儘可能協助病人日常生活自我照顧
‧ 關鍵在「儘可能協助」。若護理人員把大部分 ADLs 代勞，會削弱個案的自我照顧能力及自主性，增加依賴，並不符合復健導向的護理原則。較佳作法應是「鼓勵病人自行完成，必要時適度協助」。→ 較不適宜

D 維持營養與水分、電解質的平衡
‧ 戒斷常伴隨嘔吐、出汗、厭食，補充液體與電解質可預防循環崩潰及代謝性異常。→ 適宜

答案解析

急性戒斷時的護理核心是「安全、監測、支持」，協助病人維持基本生理穩定並及早處理併發症。鼓

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