職能治療師為了有效減少腦傷個案的躁動情形，下列策略何者最不適合？

本題觀念

腦傷後出現躁動時，常需先降低周遭刺激，並提供熟悉、可預期的環境。腦傷後失憶期（post-traumatic amnesia, PTA）可能伴隨定向困難與記憶混亂；家屬熟悉物品、安靜治療空間及固定日常常規，都能減少額外負荷。照護者也應注意個案當下能否理解並回答問題：若一再要求回答他可能不知道的定向問題，可能讓他更困惑、挫折或激動。提供溫和、簡短的定向提示仍可依耐受度進行，但這和用答題方式反覆測試不同。本題要找的是最不適合用來減少躁動的策略。

選項分析

• A：適合。 家屬帶來熟悉物品並放在看得到的位置，可增加環境的熟悉感，協助個案辨識周遭並降低陌生情境帶來的不安。物品應簡單、熟悉且不造成額外刺激，觀察個案反應後再調整。
• B：適合。 安靜、較少干擾的環境能減少感官刺激與注意負荷。治療時維持簡單溝通、減少不必要的聲音或人員，也較不容易因刺激過量而引發混亂或躁動。
• C：最不適合。 刻意問個案可能無法回答的定向問題，等於在認知能力受限時增加考驗與要求，可能引起挫折、困惑及躁動。需要定向時可用簡短、平和的提示，依個案當下狀態提供熟悉資訊；不應反覆追問或把回答問題當成安撫方式。
• D：適合。 固定的日常流程與可預期的安排，可減少突然改變造成的混亂。盡量維持熟悉的照護方式與作息，並以簡單一致的提示協助參與活動，較有助於降低行為問

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