108年:護理精社護理(2)

護理師對物質使用障礙症病人的態度是影響會談過程的重要因素,因此在協助病人的過程中,護理師應注意事項為何?①應協助病人了解及接納這是一種疾病,需接受治療才可恢復 ②這類病人不常合併道德與法律問題,但護理師仍需要自我評估對物質使用的態度 ③護理師應保持中立及不批評的態度 ④治療及復健的過程需長期不斷的努力才能成功,治療的第一步是禁止再使用

A①②③
B①②④
C①③④
D②③④

詳細解析

本題觀念:物質使用障礙症—治療性護病關係與護理態度

對物質使用障礙 (Substance Use Disorders) 個案而言,護理師「如何看待成癮」以及「與病人互動的方式」直接影響個案的信任感、動機強度與後續治療成效。本題考的是在臨床晤談及協助過程中,護理師應採取的正確態度與作法。

選項分析

① 協助病人了解並接納「這是一種疾病,需要治療才能恢復」
• 正確。將成癮視為可治療的慢性疾病可降低羞愧感,促進病識感並提高治療動機。

② 這類病人「不常」合併道德與法律問題,但護理師仍需自我評估對物質使用的態度
• 錯誤。毒品在台灣屬於刑事違法行為,個案常伴隨偷竊、販售、暴力等道德或法律問題,因此「不常」的描述與事實相違。

③ 護理師應保持中立、不批評的態度
• 正確。動機式晤談與成癮護理皆強調同理心、尊重與不批判,可避免激發防衛機轉 (否認、合理化),有助於建立治療性關係。

④ 治療與復健需長期不斷的努力才能成功;治療第一步是「停止再使用」
• 正確。物質使用障礙屬慢性復發性疾病,需持續的藥物、心理治療與社會支持;停止使用 (abstinence) 是所有後續介入的先決條件。

答案解析

只有①③④同時正確,因此選 C。

臨床重要性

  1. 疾病觀點:將成癮視為慢性疾病 (如糖尿病、氣喘) 可避免負面標籤,提升病人就醫意願。

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