112年:護理基本護理(2)
林護理師為臨終的吳女士的主護護理師,常覺得無力感、焦慮不安,並向同事表示心情很低落,此時病房安排照護人力時,下列何者最適當?
A更改其他護理人員擔任主護護理師
B建議到寺廟拜拜祈求淨身保平安
C基於專業使命感,應勇於承擔照護責任
D由資深同仁告知可能不適任護理工作
詳細解析
本題觀念:臨終照護中護理人員的自我照顧與支持措施
臨終照護病房的護理人員長期面對死亡與家屬哀傷,易出現無力感、焦慮、情緒低落等「同理疲勞 (Compassion fatigue)」或「倦怠 (Burn-out)」徵象。當護理師已表達心理壓力時,領班或護理長的首要任務是提供支持與適當調整工作分配,而不是要求其硬撐或以責備方式處理。
臨床做法重點
- 立即評估護理人員的情緒與功能狀態。
- 彈性調整護理指派,讓該員暫時脫離高壓力的臨終個案,可轉由另一位同事擔任主護。
- 提供情緒支持、團隊晤談、紓壓資源(員工協助方案、心理諮商)。
- 鼓勵自我照顧與正向面對,而非強調「使命感」或貼標籤「不適任」。
選項分析
A. 更改其他護理人員擔任主護護理師
‧ 直接減少當事人面臨的壓力源,屬於臨床常用的「工作重新分配 (reassignment)」策略,是最立即且適切的做法 → 正確。
B. 建議到寺廟拜拜祈求淨身保平安
‧ 宗教信仰可作為個人因應機轉,但作為組織安排的人力措施並不具專業與系統性支持,無法實質減輕其工作壓力 → 不適切。
C. 基於專業使命感,應勇於承擔照護責任
‧ 忽略護理人員已出現的壓力反應,可能導致更嚴重的倦怠與失誤,與自我照顧及病人安全原則相違 → 不適切。
D. 由資深同仁告知可能不適任護理工作
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