到職剛滿 3 個月的護理師，擬進行一位長期臥床且意識不清女性病人之尿液培養採檢 ，陪病家屬強烈表示希望由專科護理師來執行採檢。您是該病房的專科護理師，下列處理方式何者較適當？

本題觀念：

本題考的是專科護理師（nurse practitioner, NP）在臨床單位中的教學輔導角色，以及一般護理業務範圍的界定。依護理人員法，尿液培養（urine culture）採檢屬於一般護理業務範疇，並非須由專科護理師執行的進階醫療業務。到職僅 3 個月的新進護理師雖然臨床經驗尚淺，但仍應在資深人員陪同、指導下完成基本護理技術操作，這既是臨床教學責任，也是培養其獨立執行能力的必要過程。專科護理師身為單位資深人員，面對家屬要求「指定人員」執行處置時，應同時兼顧病人安全、家屬信任與新進人員的專業養成，而非片面滿足家屬要求或推卸教學責任。

選項分析

• A ✅（本題答案）：陪同護理師進行採檢並給予協助、保持無菌技術，是最適切的作法。此舉一方面確保無菌技術（asepsis）落實、降低感染風險，維護病人安全；另一方面讓新進護理師在資深人員督導下實際操作，逐步累積臨床技能與信心，同時也能透過專科護理師在場，適度安撫家屬的疑慮，是兼顧教學、安全與溝通三個面向的處理方式。
• B ❌：僅告知護理師這是其工作職責、讓其單獨執行，雖然法規上尿液採檢確實屬於護理師業務範圍，但忽略了病人「長期臥床且意識不清」的特殊性，以及新進人員經驗尚淺、家屬情緒緊張的臨床情境。單純以「這是你的職責」回應，未提供實質指導或陪同，容易讓新進人員承受過大壓力，也未能有效降低家屬疑慮，並非最適當

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