陳女士G1P1，因前置胎盤採剖腹產，有關產後立即性照護，下列何者錯誤？

本題觀念：剖腹產後的「立即性」（immediate）產後護理評估頻率與重點

剖腹產婦女在手術後 1～2 小時內最易發生出血、麻醉併發症及生命徵象不穩，故護理重點在於「高頻率、系統性」的觀察與早期處置。產後立即性評估通常包括：

1. 生命徵象（BP、HR、RR、T、SpO₂）
2. 子宮底位置與硬度（防止產後出血）
3. 惡露量與性質、手術傷口敷料滲血
4. 麻醉恢復（下肢運動、感覺、膀胱功能）
5. IV 滴注、輸液、止痛及其它藥物副作用

標準流程（多数醫院與產科指引）
• 前 1 小時：每 15 分鐘評估一次
• 第 2 小時：每 30 分鐘評估一次
• 其後穩定：每小時 1 次，逐漸延長
遠未到達「每 4 小時」的頻率。

選項分析

A. 至少每4小時監測生命徵象測量一次
　✖︎ 錯誤。立即性（前 1–2 小時）應每 15–30 分鐘測量；病情穩定後亦多採每小時或每 2 小時，4 小時一次過於疏漏，尤其前置胎盤剖腹產出血風險高。

B. 評估傷口出血及惡露量情形
　✔︎ 正確。剖腹產除子宮惡露外，還需注意腹部切口敷料是否滲血，防範隱匿性出血與感染。

C. 評估子宮底位置及張力
　✔︎ 正確。子宮收縮不良易導致產後出血，須按壓評估 fundus 高度、硬度並給予按摩。

D. 每15分鐘評估下肢感覺恢復情形
　✔︎ 正確。硬膜外

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