112年:護理基礎醫學(3)

下列何者並非葡萄球菌腸毒素引起的食物中毒之特徵?

A嘔吐
B潛伏期長(通常在24小時後發生)
C噁心
D腹瀉

詳細解析

本題觀念:Staphylococcus aureus 之腸毒素型食物中毒特徵

Staphylococcus aureus 會在食物中產生「耐熱腸毒素」。病人吃下「事先形成」的毒素後,毒素直接作用於胃腸道與嘔吐中樞,而非細菌在體內繁殖。重點特色如下:

  1. 潛伏期極短:通常 1–8 小時,多半在幾小時內突然發病。
  2. 臨床症狀:以劇烈嘔吐、噁心為主,可伴腹絞痛、腹瀉;通常沒有發燒。
  3. 病程短:症狀多於 24 小時內自行緩解。
  4. 治療:支持性療法(補液、止吐);抗生素無效,因為是毒素所致。

選項分析

A. 嘔吐
‧ 典型且最突出的臨床表現之一。——屬於特徵 → 故非答案。

B. 潛伏期長(通常在 24 小時後發生)
‧ 與 S. aureus 食物中毒「短潛伏期」完全相反;24 小時後才發病反而比較像 Clostridium perfringens 或某些病毒性腸胃炎。——並非特徵 → 正確答案。

C. 噁心
‧ 與嘔吐並列的常見症狀。——屬於特徵 → 故非答案。

D. 腹瀉
‧ 雖以嘔吐為主,但仍可出現水樣腹瀉。——屬於特徵 → 故非答案。

答案解析

Staphylococcus aureus 之腸毒素食物中毒「潛伏期短」是最關鍵辨識點。本題詢問「並非」其特徵者,選項 B「潛伏期長(

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