109年:護理基礎醫學(2)

關於細菌引發食物中毒的敘述,下列何者錯誤?

A金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus )造成的食物中毒,常因食物被腸毒素污染
B空腸曲狀桿菌(Campylobacter jejuni )造成的腸胃炎,常因為病人食用受感染的雞肉
C單胞李斯特菌(Listeria monocytogenes )主要感染健康人,引發嚴重侵襲性感染
D仙人掌炭疽桿菌(Bacillus cereus )產生的腸毒素會引發水瀉

詳細解析

本題觀念:

食物中毒常見細菌之傳染來源、毒素型態及易感族群。

選項分析:

A. Staphylococcus aureus 食物中毒主要因食物中已形成之耐熱腸毒素(enterotoxin)造成,重新加熱也無法破壞毒素,臨床以嘔吐為主。敘述正確。

B. Campylobacter jejuni 為家禽腸道常見菌,未充分煮熟的雞肉或生食處理交叉污染是最典型感染來源,臨床多為發燒、腹絞痛伴血便或水樣便。敘述正確。

C. Listeria monocytogenes 主要威脅對象為孕婦、新生兒、老年人及免疫抑制個體;健康成人多數僅出現輕微腸胃症狀或無症狀,不屬於「主要感染健康人且造成嚴重侵襲性感染」。敘述錯誤。

D. Bacillus cereus 之腹瀉型食物中毒係細菌於腸道內產生不耐熱腸毒素,引起水漾腹瀉、腹痛;與嘔吐型(耐熱催吐毒素)不同。敘述正確。

答案解析:

題目問何者「錯誤」。選項 C 把 Listeria monocytogenes 的高危險族群說成健康人,與實際臨床流行病學相反,因此為錯誤選項,為本題正解。

知識整合:

  1. Staphylococcus aureus:耐熱腸毒素先存在食品,潛伏期短(1–6 小時),常見於奶油、沙拉及糕點。
  2. Campylobacter jejuni:最常見細菌

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