112年:護理基本護理(3)

下列何者屬於護理過程「執行期(implementation )」的工作項目?

A確認所收集資料的正確性
B確立護理問題的優先順序
C提供病人個別性照護活動
D重新設定護理目標

詳細解析

本題觀念:護理過程五大步驟及各步驟的核心任務

護理過程(Assessment → Diagnosis → Planning → Implementation → Evaluation)是一個動態循環、以個案為中心的問題解決模式。題目考的是「執行期(implementation)」的工作內容,亦即:依照先前「計畫期」所擬定的護理措施,實際提供個別化照護並完成相關紀錄。

選項分析

A. 確認所收集資料的正確性
 屬於「評估期 (assessment)」的核心任務。評估期在於系統性收集、驗證並整理主客觀資料,以了解病人整體健康狀況,並確保資訊正確無誤。非執行期工作。

B. 確立護理問題的優先順序
 屬於「診斷期 (diagnosis)」與「計畫期 (planning)」的工作。在分析評估資料、確立護理診斷後,需依 ABC 原則或 Maslow 理論排列優先順序,以決定先處理的問題。亦非執行期工作。

C. 提供病人個別性照護活動
 正是「執行期 (implementation)」的主要任務。執行期重點在於把已擬定的獨立性、依賴性或合作性護理措施付諸行動,並依病人反應適時調整,確保照護具個別化與目標導向。

D. 重新設定護理目標
 屬於「評值期 (evaluation)」後的後續動作。當評值顯示目標未完全達成時,需要重新評估並調整目標或措施,但這已超出

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