112年:護理基本護理(3)
病人腦死判定應符合的先決條件，下列敘述何者錯誤？
A陷入深度昏迷，且必須依賴人工呼吸器維持呼吸
B導致昏迷原因已經確定
C遭受無法復原的腦部結構損壞
D確定其昏迷原因是可逆性的
詳細解析
本題觀念：腦死判定的「先決條件 (prerequisites)」
要進行腦死判定，必須先確認病人符合三大條件：
- 深度昏迷 (通常 GCS ≤ 5)，無自主呼吸，需由呼吸器維生。
- 昏迷原因已確定，且為「無法復原的腦部結構性損傷」(irreversible structural brain damage)。
- 已排除所有可逆性造成昏迷的因素，例如藥物中毒、低體溫、電解質或內分泌失衡等。
若未先滿足以上條件，即不得進入後續腦幹反射檢查與 Apnea Test。
選項分析
A. 陷入深度昏迷，且必須依賴人工呼吸器維持呼吸
‧ 這正是第一項先決條件，敘述正確。
B. 導致昏迷原因已經確定
‧ 判定前必須知道是何種腦部病灶（如大範圍顱內出血、瀰漫性軸突傷害），因此正確。
C. 遭受無法復原的腦部結構損壞
‧ 必須是不可逆的結構性損傷才可判斷腦死，此項正確。
D. 確定其昏迷原因是可逆性的
‧ 「可逆性」恰與腦死判定條件相反：若昏迷原因仍具可逆性，就必須先處理或觀察，不可直接做腦死判定。故此為錯誤敘述。
答案解析
腦死判定必須確定「不可逆」的腦部損傷並排除所有可逆性因素。選項 D 把「不可逆」說成「可逆」，與規範相違背，因此為錯誤選項，為本題正確答案。
臨床重要性
- 保障病人權益：排
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